Découverte d'une tumeur osseuse à la radiographie: quand faut-t-il s'alarmer?

La réponse exacte c'est de toujours prendre au sérieux une image de tumeur osseuse! Il faut cependant savoir que toute tumeur osseuse découverte à la radiographie n'est pas toujours maligne histologiquement. En absence de signes radiologiques de malignité, une tumeur osseuse peut ne pas requérir de traitement particulier, surtout s'il est asymptomatique. A l'opposé, une lésion mal limitée avec présence d'une érosion corticale, une tumeur de plus de 6 cm et/ou un envahissement des parties molles sont des éléments forts évocateurs d'une tumeur maligne. Le tableau suivant résume les principaux aspects radiographiques des tumeurs osseuses. 

 Lésions en faveur d'une benignité lésions en faveur d'une malignité 
Limites de la lésion nettes floues 

Aspect d'une lésion lytique 

existence d'un liseré condensé périphérique 

ostéolyse mitée ou vermoulue 

Envahissement des parties molles 

absente 

présente 
 Apposition périostée absente ou unilamellaire spiculée (en feu d'herbe) ou pluri-lamellaire (en bulbe d'oignon)

Aspect de la corticale

 
respectéérodé